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疑难杂症
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中医名家│徐再春“长兴患者40年后的相遇,尿蛋白++,并不一定是尿毒症!”

时间:2018-09-05 08:35:00    作者:大德中医馆    阅读:次    字体大小:

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摄影、编辑/甲戌


这是大德中医的第871期文章




  最近,国家级名老中医、浙江省名中医徐再春主任中医师见到了一个意想不到的客人——40多年前的病人吕大姐。


  40多年前,当时才20来岁的小吕带着蛋白尿的化验单,急急忙忙从长兴来到杭州看病;40多年后,已经六十多岁的吕大姐儿孙满堂,和老伴一起带着当地土特产来看望当年的医生。


  当年看完病后,徐再春医生就和吕大姐失去了联系,而且中途他还换了单位,所以完全没有料到她时隔多年还能找到自己。


  看到吕大姐身体硬朗、精神矍铄,徐再春医生倍感欣慰,同时也证明了他一直以来的观点:部分慢性肾炎患者只要接受合适的治疗,保持良好的心态,即使带病生存,也完全可以活得很精彩。



  40多年前,小吕觉得自己下肢和眼皮都有点浮肿,就到当地医院检查,结果查出尿蛋白++,24小时尿蛋白定量1.2克。二十几岁的小姑娘瞬间就慌了,家人带着她来到杭州找到了徐再春医生。



  徐再春医生在他的职业生涯里,见过太多这样病人,一旦检查出蛋白尿就开始紧张,担心会演化为尿毒症。


  经过仔细的问诊,他发现小吕的浮肿情况其实并不严重,而且没有高血压 ,应该属于普通型的慢性肾炎。这个类型的肾炎病情相对稳定,只要积极配合治疗,患者的生活质量不会有太大影响。


  针对小吕的情况,徐再春医生运用辩证论的方法,辨证求因、审因论治,进行综合复方,多靶点整体调节,开出符合她病情的病方。


名医简介  中医内科


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徐再春 | 中医内科医师

国家级名中医│省级名中医│博士生导师

坐诊时间:每周二全天

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2017年被评选为最受百姓喜爱的十大浙江省名中医。擅长治疗难治性肾脏疾病、糖尿病肾病、肾功能不全尿毒症;致残性系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎,脊柱炎、血管炎等风湿病;顽固性咳嗽、哮喘、肺气肿;活动性肝炎、胃炎、结肠炎;致死性恶性肿瘤的减毒增效、带瘤生存及肺结节、甲状腺结节的治疗;妇女经、带、胎、产病的中医治疗等。



  这个方子,小吕带回长兴吃了2、3年,病情逐渐稳定下来。后面几十年,她的肾功能一直不错,没有出现之前担心的衰竭等情况。


  前段时间,吕大姐无意在网上看到徐再春医生的名字,于是辗转找到了他,表达了多年的感谢。

  

  当然,如果病情比较严重,也绝不能掉以轻心。


  徐再春医生的另一个病人是木匠,尿蛋白+++,而且伴随高血压。本来经过调理后,病情有所好转,但他没有听医生的话好好休息,回家没多久又开始锯木头,做木工。1年后,他的肾功能已经不大好了,每天恶心、呕吐,饭都吃不下,血肌酐已达到尿毒症水平。


  徐再春医生认为,查出少量蛋白尿后,医生首先要帮患者尽可能找出、去除诱发因素或加重因素。这种情况,他主张纯中医治疗,不建议使用激素,同时做好患者的心理疏导,“不人为放大疾病的后果,不做不必要的检查,不用疗效不确切的辅助性治疗药物,帮助患者树立信心。”

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